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前列腺增生如何诊断呢

发布时间:2020-12-26   文章来源:惠州友好男科医院    编辑:本院医师 浏览:

  前列腺增生是男性常见的疾病之一,今天就教你几招预防前列腺增生。前列腺增生一般分为急性和慢性的前列腺增生。

  前列腺增生如何诊断呢?

  前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。

  1、直肠指诊

  直肠指诊为简单而重要的诊断方法,在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。前列腺增生时,腺体可在长度或宽度上增大,或二者均有增大。

  临床用不同方法描述前列腺增大的程度。但直肠指诊估计前列腺大小有一定误差。

  如中叶突向膀胱,直肠指诊时前列腺腺增大则不明显。

  同时,直肠指诊如发现前列腺上有可疑硬结,应作穿刺活检,以排除前列腺癌的可能。

  同时应注意肛门括约肌收缩功能,以排除神经源性膀胱功能障碍。

  2、尿流动力学检查

  尿流动力学检查可较完整地对排尿功能作出客观评价。其中*尿流率、平均尿流率、排尿时间及尿量意义较大。对多数50岁以上男性而言,*尿流率达到15ml/s即属正常。

  测定尿流率时,可同步进行膀胱测压有助于判断逼尿肌功能及其损害程度,以准确掌握手术时机。

  下尿路梗阻后,如逼尿肌持续有无抑制性收缩,将会进展为低顺应性和高顺应性膀胱,手术后尿流率虽可恢复正常,但逼尿肌功能有时却难以恢复。

  3、IPSS评分,目前认为7分以下为轻度,7~18分中度,18分以上为重度,需外科处理。

  IPSS是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的*手段,临床工作中可采取此评分体系协助诊疗。

  4、B超检查,用B超检查,观察前列腺的大小、形态及结构。常用的方法有经直肠及经腹超声检查。

  5、泌尿系造影

  前列腺增生时,膀胱底部可抬高、增宽,静脉尿路造影片上可见两侧输尿管口间距增大,输尿管下段呈钩形弯曲,如有肾和输尿管积水多为双侧性,但扩张程度也可能并不一致。膀胱区可见突出的充盈缺损,为前列腺突入所致。

  6、残余尿测定

  一般认为残余尿量达50~60ml即提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。排尿后导尿测定残余尿较准确。用经腹B超测定残余尿的方法更加简便,患者无痛苦,且可重复进行。

  但残余尿量较少时则测量不够准确。静脉肾盂造影在膀胱充盈期及排尿后各摄片一张以观察残余尿的方法,因不能定量实用价值不大。

  同位素浓度测定,即浓度定量,可根据不同浓度溶液容量的方法测定,为*准确的方法,但成本较高,难以普及。

  如果您有什么疑问也可以直接拨打健康热线: 咨询。祝您身体健康!

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