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中医辨证论是否可以医治尿路感染?

发布时间:2020-06-24   文章来源:惠州友好男科医院    编辑:本院医师 浏览:

       尿路感染,是肾内科发病率非常高的一种疾病,相信很多人应该都不会感到陌生了吧,尿路感染的出现给每个患者的生活和工作都带来了非常大的伤害,所以及时医治是非常重要的。

  尿路感染诊断

  (1)全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出,易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史,注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛,并作尿沉渣和细菌学检查,不难鉴别。

  (2)尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛,但多次检查均无真性细菌尿,可资鉴别。尿道综合征分为:①感染性尿道综合征:占约75%,患者有白细胞尿,是由致病的微生物引起,如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征:约占25%,无白细胞尿,病原体检查亦阴性,其病因未明,有人认为可能是焦虑性精神状态所致。

  (3)肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出,一般抗菌药物医治无效,晨尿培养结核杆菌阳性,尿沉渣可找到抗酸杆菌,而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性,血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征,部分患者可有肺、附睾等肾外结核,可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物医治后,仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者,应高度注意肾结核的可能性。

  (4)慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断,目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形者,才能诊断为慢性肾盂肾炎,否则尿路感染病史虽长,亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现,并有间歇的尿路感染发作病史,在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎,尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流,而器质性者多见于肾结石等。

  尿路感染病理生理

  1、阴道乳酸杆菌、正常尿流和粘膜防御因子可以提供抗感染保护。绝经前阴道内有产过氧化的乳酸杆菌群,可以预防尿路病原增殖。因绝经后雌激素水平下降,导致乳酸杆菌减少,阴道pH值上升,二者易引起病原增殖。

  2、解剖因素可能是女性尿路感染比男性更普遍的原因。女性尿道相对短,肛门距离尿道口近。容易感染。

  3、引起尿潴留的机械性异常因素易导致尿路感染,包括盆腔器官脱垂或抗尿失禁手术相关的尿路梗阻、下尿路憩室或结石。功能异常导致的尿潴留,如逼尿肌收缩功能低下或神经源性膀胱导致的膀胱排空不全同样也可引起尿路感染。

  如何医治?

  1、中医医治湿热蕴结,迫血妄行型尿路感染宜清热利湿,活血通淋,常用来医治尿路感染的方药为八正散加减,由扁蓄12~15g,瞿麦10~12g,川木通6~10g,滑石15~20g,栀子l0~12g,车前草15~20g,大黄6~10g,甘草6~10g,黄柏10~12g,桃仁12~15g,赤芍12~15g这些中药组成,医治尿路感染有很好的效果。

  伴有尿痛的尿路感染患者加延胡索粉3~6g(冲服),川牛膝12~15g,血尿重,加白茅根15~20g,生蒲黄12~15g,三七粉3~6g(冲服)。

  2、中医医治脾气不足,湿热血瘀型尿路感染宜补中益气,清利湿热活血,常用来医治尿路感染的方药为中益气汤,由人参3~10g,黄芪10~15g,白术10~15g,当归10~15g,陈皮10~15g,升麻3~10g,柴胡3~10g,甘草5~10g,黄柏10~12g,黄芩10~12g,山药10~15g,苡仁10~30g,通草3~10g,竹叶6~10g,蒲黄10~15g,茜草10~15g这些中药组成,医治尿路感染有很好的效果。

  中医辨证医治尿路感染的效果好吗?伴有土不生金,日久肺气虚弱,小便色白的尿路感染患者,加麦冬10~15g,五味子10~12g;兼血虚者,加四物汤g。

  3、中医医治肝气郁滞,血脉瘀阻型尿路感染宜理气和血,利尿通淋,常用来医治尿路感染的方药为沉香散,由石苇10~12g,滑石15~20g,冬葵子10~12g,甘草6~10g,沉香粉1~1.5g(尿路感染患者需要进行冲服),陈皮10~12g,王不留行5~10g这些中药组成,医治尿路感染有很好的效果。

  伴有胸闷胁胀、小腹坠胀的尿路感染患者,加青皮10~12g、乌药10~12g、小茴香10~12g。

  惠城友好男科专家温馨提醒:在尿路感染发作期,患者需要以清淡易消化及而富含营养的饮食为主,多饮淡茶或白开水,吃一些益气解毒利尿之品,如绿豆汤、冬瓜汤、梨等,这些对病情的康复都是有一些帮助的,后也希望患者朋友们可以早日康复。

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